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Oct 08, 2023

Dovresti ottenere un ulteriore COVID

DI KATHY KATELLA 21 aprile 2023

Il numero di casi di COVID-19 potrebbe essere in calo, ma la malattia è ancora una preoccupazione per coloro che hanno 65 anni o più (più di 53 milioni di persone negli Stati Uniti) e quelli con un sistema immunitario debole (circa 7 milioni di persone) . Questi due gruppi hanno più probabilità di altri di ammalarsi gravemente o morire di COVID-19: ecco perché la Food and Drug Administration (FDA) e i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) degli Stati Uniti stanno offrendo una seconda dose di richiamo bivalente.

Questo richiamo è identico al richiamo riformulato, o “bivalente”, introdotto nell’autunno del 2022 in quanto prende di mira due ceppi virali: le sottovarianti BA.4 e BA.5 di Omicron e il virus SARS-CoV-2 originale. I booster bivalenti sono disponibili sia da Pfizer-BioNTech che da Moderna.

"Sostengo il richiamo per coloro che sono idonei e vogliono riceverlo", afferma Scott Roberts, MD, specialista in malattie infettive di Yale Medicine.

Gli studi hanno dimostrato che i vaccini contro il COVID-19 possono prevenire il ricovero ospedaliero e la morte legati al COVID. Inoltre, la stragrande maggioranza degli oltre 1,1 milioni di decessi dovuti a COVID-19 negli Stati Uniti si è verificata tra persone di età pari o superiore a 50 anni e, secondo i dati del CDC, i numeri aumentano con l’età. Tuttavia, secondo il CDC, solo il 42,4% delle persone di età pari o superiore a 65 anni – e il 16,7% di tutte le persone aventi diritto negli Stati Uniti – hanno ricevuto la prima iniezione bivalente. "Ritengo che questo numero sia piuttosto scarso", afferma il dottor Roberts.

Come parte di un piano più ampio, la FDA ha anche annunciato che gli attuali vaccini bivalenti mRNA sostituiranno i vaccini monovalenti originali Moderna e Pfizer-BioNTech mRNA COVID-19, che colpiscono il ceppo virale originale, o ancestrale, SARS-CoV-2; non sono più autorizzati per l'uso negli Stati Uniti

L’agenzia sta inoltre pianificando di semplificare ulteriormente le future vaccinazioni contro il COVID-19 offrendo in autunno un richiamo riformulato per una fascia di età notevolmente ampliata, più o meno nello stesso periodo in cui sarà disponibile il vaccino antinfluenzale. Tale richiamo si baserà sulle raccomandazioni sugli attuali ceppi virali SARS-CoV-2 circolanti.

Di seguito, il dottor Roberts ha risposto alle domande più comuni sulla decisione della FDA di offrire un ulteriore richiamo per il COVID-19 a determinati gruppi.

Dipende. Il CDC raccomanda che tutti i soggetti di età pari o superiore a 6 anni ricevano un vaccino mRNA COVID-19 aggiornato (bivalente), indipendentemente dal fatto che abbiano precedentemente completato la serie primaria (monovalente). Ma se hai 6 anni o più e hai già ricevuto un vaccino mRNA aggiornato, non devi intraprendere alcuna azione a meno che tu non abbia 65 anni o più o sia immunocompromesso.

Se hai 65 anni o più, hai diritto a un richiamo bivalente aggiuntivo se hai ricevuto il vaccino primario contro il COVID-19 e mancano almeno quattro mesi a una precedente dose di richiamo bivalente.

Hai anche diritto a un richiamo aggiuntivo a due mesi dall'ultima iniezione se sei moderatamente o gravemente immunocompromesso, il che significa che hai ricevuto un trapianto di organi, ricevi farmaci o trattamenti immunosoppressori (come la chemioterapia), sei in terapia con determinati farmaci che indeboliscono il sistema immunitario nel tempo (come i corticosteroidi) o se hai un sistema immunitario indebolito a causa di una condizione medica (come il cancro).

Puoi autocertificare il tuo stato immunocompromesso, il che significa che non hai bisogno di documentazione per ricevere le dosi di vaccino COVID-19 che sei idoneo a ricevere, secondo il CDC.

La FDA consente inoltre dosi aggiuntive per le persone immunocompromesse “a discrezione e a intervalli determinati dal loro medico”.

Le persone anziane o immunocompromesse sono più vulnerabili a malattie gravi, ricovero ospedaliero e morte per COVID-19. Questa vulnerabilità è una preoccupazione crescente poiché i booster bivalenti offerti per la prima volta lo scorso autunno stanno già mostrando un calo di efficacia.

Ad aprile, uno studio pubblicato sul New England Journal of Medicine ha dimostrato che il richiamo bivalente offerto lo scorso autunno ha fornito una protezione aggiuntiva contro malattie gravi e morte per COVID-19, ma è diminuita nel tempo. Ha anche mostrato che gli anziani e coloro che sono immunocompromessi sono molto più vulnerabili al ricovero ospedaliero e alla morte per COVID-19 rispetto ai giovani sani.

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